開放性腹腔海水浸泡拘束法誘發應激性胃潰瘍動物模型

(1)復制方法  成年大鼠，禁食不禁水24h，麻醉，取仰臥位將動物四肢及頸部綁扎固定在鼠板上，沿中下腹部正中切開腹壁約2cm進腹，用金屬網架撐開并固定，造成一開放式腹部損傷，待其清醒后浸于(21±2)℃的恒溫人工海水浴槽中，水平面齊胸骨劍突處，浸泡3h。浸泡畢，取出動物，擦干皮膚，放血處死，立即剖檢。取材部位、檢查和評價方法同水浸拘束法誘發應激性胃潰瘍動物模型。

(2)模型特點  海水浸泡應激后，腹腔開放傷模型動物胃液pH值降低，胃黏膜潰瘍指數增加，二者呈負相關。在海水浸泡3時，腺胃部黏膜表面附有大量血痂，出現廣泛的糜爛、出血，形成潰瘍。鏡下可見，損傷部位的正常黏膜層次結構遭到嚴重破壞，壞死上皮表面覆蓋大量紅細胞，潰瘍呈火山口狀，深達黏膜肌層，黏膜充血、水腫明顯，黏膜潰瘍指數隨時間延長而加重。

(3)比較醫學  海水浸泡傷是一特殊的強烈應激原，存在創傷和海水浸泡雙重應激。腹膜接觸高滲海水后便產生透析效應，逐漸誘發高滲性脫水、低血容量性休克、代謝性酸中毒，使自由基水平升高，組織過氧化反應增強，導致各臟器繼發性損傷。而胃黏膜對缺血缺氧極敏感，在創傷、休克等嚴重應激情況下，胃的血流灌注先受影響，又后恢復正常。嚴重應激特別是伴有休克時，往往發生酸中毒，可使胃黏膜上細胞內HCO3-減少，使細胞中和H+的能力降低而導致急性胃黏膜病變，產生應激性潰瘍。采用本實驗方法復制的模型，其病變特征典型，評判指標明確，且胃酸分泌量和黏膜損傷程度與應激時間顯著相關，應激時間越長，胃液pH值越低，黏膜損傷越嚴重。本模型具有操作簡便、重復性好等特點，不僅適用于海水浸泡腹部開放傷的早期病理生理研究，亦是一種比較理想的急性應激性胃潰瘍的實驗動物模型。本模型在復制過程中應注意操作的規范性和環境條件的恒定性，尤其要控制好各種因素對模型的影響，如動物大小、性別，麻醉程度，創口大小、部位，止血質量，水溫，應激時間。在不影響手術操作前提下，麻醉盡量淺；操作過程中要確切止血，以免慢性出血而加重休克狀態；腹部切口不宜過大，確保臟器不會脫出腹腔外；腹部切口不宜過高，否則影響呼吸